Инвалид I группы Андрей Мечников обратился в «Опору» за помощью в бесплатном предоставлении ему лекарственных препаратов, не входящих в льготный перечень. Свою просьбу мотивировал тем, что его пенсия составляет всего 15 000рублей.На закупку же лекарственных средств, необходимых ему для поддержания здоровья, ежемесячно уходит до 6000рублей.
В «Опоре» с вниманием отнеслась к проблеме Андрея. В управление здравоохранения города было направлено письмо, в основу которого легли следующие аргументы: По общему правилу лекарства предоставляются бесплатно в соответствии с перечнями заболеваний и препаратов, утвержденными нормативными актами. И все же в определенных случаях можно добиться бесплатного лекарства не из перечня:
1) Если препарат предусмотрен Стандартом медицинской помощи. Пациент имеет полное право получить его за счет бюджета – при условии, что он относится к одной из категорий льготников: - инвалиды 1 группы и неработающие инвалиды 2 группы, - дети до трех лет (из многодетных семей – до шести лет), - участники, ветераны и инвалиды войны, ветераны боевых действий, - члены семьи погибших при исполнении служебных обязанностей военнослужащих (родители и супруг), - пострадавшие от аварии на Чернобыльской АЭС. Ссылка органов системы здравоохранения на отсутствие соответствующего препарата в федеральном или региональном перечне лекарственных средств не дает оснований отказать пациенту в выдаче льготного рецепта.
2) Бывает и так, что препарат не включен ни в льготный перечень, ни в Стандарт Минздрава. Но и в таком случае его можно получить за счет бюджета, если пациент имеет право на льготное лекарственное обеспечение и при этом: - врачебная комиссия установила факт индивидуальной непереносимости пациентом тех препаратов, которые предусмотрены Стандартом медицинской помощи.
Врачебная комиссия по закону наделена исключительными полномочиями определять те препараты, в которых нуждается пациент в соответствии с физиологическими особенностями его организма. Решение комиссии оформляется протоколом, на основании которого региональный департамент здравоохранения обязан обеспечить пациента теми лекарствами, которые ему рекомендовала комиссия – независимо от того, что их нет в Стандарте. При этом закон не ограничивает возможность получения рекомендации врачебной комиссии только в том лечебном учреждении, где наблюдается пациент по месту регистрации.
Есть пример, когда суд обязал минздрав Республики Татарстан обеспечить пациентку дорогостоящими препаратами, назначенными ей в московском НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова (Верховный суд, Дело № 11-КГ 18-8). А несоблюдение требований к оформлению решения врачебной комиссии не дает права региональному департаменту отказывать в выдаче льготного лекарства – об этом указано в недавнем решении Верховного суда (Дело № 57-КГ18-13).
Вчера нам последовал телефонный звонок из Серова. Андрей со слезами на глазах и радостью в душе сообщил, что необходимый перечень лекарственных средств ему выписан бесплатно.
Анатолий Холодилин |